Acide Hyaluronique

Qu’est-ce que l’acide hyaluronique ?

L’acide hyaluronique est un sucre naturellement présent dans les tissus mous du corps. L’acide hyaluronique synthétique est fabriqué par des microorganismes et est réticulé pour éviter que l’acide hyaluronique se fasse dégrader trop rapidement. Ces produits sont utilisés pour :

• Ajouter du volume aux tissus mous,
• Corriger des irrégularités esthétiques (cicatrices),
• Atténuer les rides modérées à sévères.

Les injections d’acide hyaluronique ne stoppent pas le vieillissement, mais réduisent temporairement les rides ou les creux. L’apparence de votre visage peut également évoluer pour d’autres raisons (âge, exposition au soleil, perte ou prise de poids, etc.).

Les effets secondaires courants incluent rougeurs, gonflements, marques de piqûres, ou réactions cutanées, qui disparaissent en quelques jours. Il est déconseillé d’effectuer des injections avant un événement important.

D’autres options existent : traitements au laser, peelings chimiques, resurfaçage cutané, autres produits de comblement, ou chirurgie. Chaque option présente ses propres risques et bénéfices.

Combien de temps les résultats persistent ?

Les effets sont temporaires : le corps absorbe progressivement le produit. Les firmes pharmaceutiques estiment que le produit se dégrade en 6 à 12 mois mais l’expérience clinique des médecins esthétiques estiment que le produit peut persister jusqu’à de plus longues périodes en fonction de la vitesse de dégradation de l’acide hyaluronique par vos enzymes personnelles (12-24 mois). Des injections supplémentaires seront nécessaires pour maintenir les résultats.

Comment se déroule la séance d’injection d’acide hyaluronique ?

Il faut se présenter sans maquillage pour la séance d’injection. Si vous souhaitez plus de confort, l’application d’Emla® 1 heure avant le RDV sur la zone qui va être injectée est possible. L’injection d’acide hyaluronique n’est pas douloureuse.

Quelles sont les contre-indications aux injections d’acide hyaluronique ?

• Grossesse ou allaitement
• Cicatrices en relief : si vous êtes sujet(te) aux cicatrices chéloïdes ou hypertrophiques, les injections sont déconseillées.
• Inflammation ou infection active de la peau à traiter (impétigo, eczéma)
• Maladies auto-immunes (lupus, spondylarthrite ankylosante, collagénoses, etc.)
• Allergie à l’acide hyaluronique, aux œufs, au collagène ou à la lidocaïne
• Injection antérieure d’un produit non résorbable (risque de granulomes)
• Antécédents de traitement par Interféron : avertissement pour risque de granulomes sarcoïdosiques, même avec produits résorbables.

Quels sont les complications possibles aux injections d’acide hyaluronique ?

• Saignement et ecchymoses (surtout au visage)
• Cicatrices : risque accru pour les personnes sujettes aux chéloïdes
• Sensibilité cutanée et allergies : rougeur, démangeaisons, gonflement, voire réactions graves
• Infection : rare mais possible, y compris réactivation de l’herpès
• Sous- ou sur-correction : ajustements possibles avec enzyme dissolvante
• Asymétrie : variations naturelles du visage
• Résultats insatisfaisants : parfois une chirurgie est nécessaire
• Migration du produit : déplacement possible entraînant une irrégularité
• Nodules ou granulomes : rare, nécessitant traitement ou chirurgie
• Fuite du produit : très rare
• Lésions profondes : nerfs ou vaisseaux (rare, mais possible)
• Nécrose cutanée : grave mais exceptionnelle, nécessite traitement urgent
• Injection intra-artérielle accidentelle : grave (cécité, AVC, nécrose). Le Dr Aurore Lé a été formée à l’Université de Nice par le Dr Kestemont pour gérer ces situations. En cas d’occlusion vasculaire, elle est formée à injecter en urgence de la hyaluronidase, une enzyme dissolvante efficace.
• Anticorps : le corps peut en produire, diminuant l’efficacité future
• Risques inconnus : comme pour toute intervention

Quel est le coût d’une séance d’injection d’acide hyaluronique ?

Le coût d’une injection d’une seringue de 1 ml d’acide hyaluronique : 300 euros HTVA (soit 363 euros TVAC à 21%).